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비만치료제 '위고비' 비급여 가격, 처방 조건, 효과, 부작용

이댕구 2024. 10. 4. 19:36
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비만치료제 위고비가 10월 중순부터 우리나라에 공급됩니다. 병원에게 공급되는 가격은 37만 2025원으로 책정되어 있는데 소비자가 부담해야 하는 소비자가는 80만원이 넘는 가격으로 예상이 되고 있습니다. 비급여 치료제이기 때문에 병원마다 환자가 내는 비용이 다를 수 있기 때문에 잘 알아보고 결정하시는 것이 좋을 것 같습니다. 

 

 


   비만치료제 위고비란? 

위고비(Wegovy)는 덴마크 제약회사 노보노디스크가 개발한 주사형 비만 치료제입니다. 일론머스크가 14kg감량에 성공한 비법으로 위고비를 꼽기도 했죠. 

 



- 주 1회 투여하는 전문의약품
- 유효성분: 세마글루티드(semaglutide)
- GLP-1 수용체 효능제로 작용

위고비는 다음과 같은 방식으로 체중 감량에 도움을 줍니다.

- GLP-1 수용체에 선택적으로 결합 및 활성화
- 포만감과 팽만감 증가
- 식욕 감소
- 혈당 조절 개선

   비만치료제 위고비 효과? 

임상 결과에 따르면, 위고비는 68주간 투여 시 평균 15%의 체중 감량 효과를 보였습니다. 이는 기존 비만 치료제의 5~10% 감량 효과에 비해 우수한 결과입니다

 

   처방 기준, 투여 방법 

위고비는 다음과 같은 환자들에게 사용이 승인되었습니다

✔️ BMI 30kg/m² 이상인 비만 환자
✔️ BMI 27kg/m² 이상 30kg/m² 미만이면서 체중 관련 동반질환이 있는 과체중 환자
✔️ 확증된 심혈관계 질환이 있으면서 BMI 27kg/m² 이상인 과체중 또는 비만 환자

 

위고비 투여 방법

- 프리필드펜 형태로 제공
- 허가 용량: 0.25mg, 0.5mg, 1.0mg, 1.7mg, 2.4mg
- 치료 시작: 주 1회 0.25mg으로 시작
- 16주에 걸쳐 점진적으로 2.4mg까지 증량



위고비의 국내 출하가는 한 펜당 37만 2천원대로 책정되었습니다. 이는 쥴릭파마코리아가 고객사에 공지한 가격입니다.

비만치료제는 국내에서 비급여 품목이기 때문에, 실제 소비자 구매 가격은 의료기관마다 다를 수 있습니다. 업계에서는 의료기관 처방 가격이 다음과 같이 형성될 것으로 예상하고 있습니다

- 80만원에서 100만원대
- 월 30만원대 전후

 

🟤국제 가격 비교
- 미국: 약 180만원 (가장 비쌈)
- 일본: 약 38만원
- 영국: 약 29만원
- 독일: 약 43만원
- 덴마크: 약 45만원
- 노르웨이: 약 34만원

한국의 예상 가격은 미국에 이어 두 번째로 비싼 수준이 될 것으로 보입니다

 

 

 

   주의해야 할 부작용은? 

위고비의 가장 흔한 부작용은 주로 위장관 관련 문제입니다
- 구역질
- 구토
- 설사
- 변비
- 복통
이러한 부작용은 10명 중 1명 이상에게 나타나는 '매우 흔한' 부작용으로 분류됩니다

 

🔴 심각한 부작용

드물게 발생할 수 있는 더 심각한 부작용으로는 다음과 같은 것들이 있습니다


- 췌장염
- 저혈당증
- 갑상선 종양
- 알레르기 반응

🔴 특수한 부작용

✔️폭발성 설사

일부 환자들은 제어하기 힘든 '폭발성 설사'를 경험할 수 있습니다. 이는 위고비가 뇌에 배가 불렀다는 신호를 보내는 호르몬을 모방하여 작용하기 때문입니다

✔️정신적 부작용

장기 사용 시 다음과 같은 정신적 부작용이 나타날 수 있습니다

- 무력감
- 우울감

이는 뇌가 음식물을 먹지 않아도 된다는 신호를 지속적으로 받기 때문에 발생할 수 있습니다

 

   주의해야 할 점  

- 갑상선 질환자의 경우 위고비 투여가 금기될 수 있습니다.
- 부작용을 줄이기 위해 저용량부터 시작하여 점진적으로 용량을 높이는 방식으로 투여합니다.

위고비 사용 시 이러한 부작용들에 대해 주의하고, 심각한 증상이 나타날 경우 즉시 의사와 상담하는 것이 중요합니다.

 


 

 

 

그렇다면 이미 국내에서 판매중인 삭센다와 위고비는 어떤 차이점이 있을까요? 

 

  위고비 삭센다
주성분 세마글루티드 리라글루티드
투여 주기 주 1회 매일 1회

 

 

☑️위고비의 장점
- 편의성: 주 1회 투여로 매일 주사할 필요가 없음
- 체중 감량 효과: 68주 투여 시 평균 15% 체중 감량 효과
- 정신적 부작용: 무력감이나 우울증 발생 사례가 거의 없음

 

☑️위고비의 단점
- 가격: 매우 고가(미국 기준 약 1800달러, 178만원 정도)
- 부작용: 위장 장애 등의 부작용은 여전히 존재
- 지속성: 1년 내 약 2/3가 사용 중단

 

✅삭센다의 장점
- 검증된 효과: 기존에 널리 사용되어 효과와 안전성이 검증됨
- 상대적 저렴: 위고비에 비해 가격이 낮음

✅삭센다의 단점
- 투여 불편: 매일 주사해야 함
- 체중 감량 효과: 56주 투여 시 평균 8% 체중 감량으로 위고비보다 낮음
- 장기 사용 부작용: 무력감이나 우울감이 나타날 수 있음

두 약물 모두 GLP-1 유사체로 작용하여 식욕을 억제하고 체중 감량에 효과적이지만, 위고비가 더 강력한 효과와 편의성을 제공합니다. 그러나 가격이 높고 장기 사용의 지속성에 대한 우려가 있습니다. 나쁜 식습관을 그대로 유지하며 운동도 하지 않고 약만 투여해 살을 빼는 것이 가능할까요? 실제로 외국 환자들의 3분의 2가 약을 끊으며 다시 체중이 돌아왔다는 보고가 있다고 합니다. 살 빼는데 적절한 도움을 받으면 좋은 선택지가 되겠지만 너무 의존해선 안되겠습니다. 그리고 어떤 치료제라도 반드시 의사와 상담하시고 결정하도록 하고 투여 기간을 지켜야 하겠습니다. 

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